问： 什么是精神卫生 ？ 

答：精神卫生又称心理卫生，狭义的精神卫生仅是指精神疾病的预防、治疗和康复。广义的精神卫生则是以提高全民的精神健康水平为目标，促进社会成员充分自信，胜任工作，具有高度的责任感和使命感，积极进取，受人信赖，坚韧不拔，善于与人共处和共事，遵纪守法，勇于克服困难，对人友爱和善，不计较得失，宽容大度，爱好广泛，有幽默感等。

问：什么是精神疾病?

答：精神疾病是由各种有害的物理、化学、生物、遗传、心理社会、文化环境等因素起的心理或行为障碍，常损及患者的社会功能、人际关系和生活能力。精神疾病通常分为精神病和神经症。

问：精神病可以治愈吗?

答：精神疾病和躯体疾病一样，大部分是可以治愈的，关键在于早发现、早诊断、早治疗，其治疗方法包括药物、心理、工疗、娱疗、康复等综合性措施。全社会要消除偏见，勇于关爱，为精神病患者重返社会创造良好的环境。

问：为什么精神疾病在医院康复效果比较好？

答：精神疾病多为慢性病程，并导致社会功能的受损。单纯的药物治疗虽能取得较好的疗效，但回归社会后，常会存在适应困难，使复发机会加大。

　　精神疾病的医院康复就是通过各种康复治疗和措施，在精神病患者与现实社会之间架设一座桥梁，改善患者的精神面貌和心理处境，使心理社会功能获得进步，尽可能防止精神活动衰退，以利于今后能更好地回归社会。各种康复手段的重要前提是改善住院的环境条件，如：实施开放式康复管理、改善病室条件及建立良好的医患关系。院内康复训练和治疗通常包括；1、生活行为的训练：生活技能水平较低者采取基本维持日常生活活动的能力训练，较高者则参与文体娱乐活动及社会交往技能的训练。2、学习行为的训练：通过一般的教育活动，以提高患者的常识水平，培养学习新事物和新知识的习惯，以免过分脱离社会现实。通过家庭生活技能训练，则可满足回归家庭生活所需，常偏重于劳动作业性质的训练。 3、工作行为的训练：包括简单劳动作业(工疗)、工艺制作活动(编织、绘画、书法、缝纫和园艺种植等)及回归前职业训练(常选择较接近的工种)。以上康复手段已是当今国内外精神科治疗的发展潮流，将构成临床治疗中一个不可替代重要环节。目前正规的精神病医院在患者康复方面都进行了多方面的探索，总结了很多好的经验，因此，患者住院医疗效果比较好。

问：请介绍一下精神分裂症的症状、病因和治疗？

答：精神分裂症是一种常见的病因不明的精神病，本病患病率高、复发率高、至残率高。1991年北京市对15000户家庭的调查发现，在15岁及以上人口中，每1000人就7.21人患有本病。

　　目前医学界还未确定本病的发病原因，一般都相信此病是由多方面因素造成的。A、脑部问题，脑细胞不正常，脑功能及分泌失调；B、遗传；C、心理压力。每个人在一生中都会遇到不同的生活压力，如失业、亲人逝世、家庭或工作带来的紧张等，均可使带有较高精神分裂症倾向的人发病，至于压力要多大才患病，就要视此病的倾向有多高，这种情况因人而异。精神分裂症一般发病于青壮年，但任何年龄段都有发病的可能。本病常以显著的幻觉和妄想、思想紊乱、情感不协调、行为怪异为主要的病态表现。急性病征：常感到周围的人在议论他，坚信自己受到迫害，部分患者能听到有声音和他讲话，自语自笑，哭笑无常，表情呆滞；学习和工作效率下降，否认有病等，故而不能主动求医。患者认为其幻觉和疑心的内容都是真实的，不承认是病态所致，但总是受到精神症状的困扰。当急性病征消失后，慢性病征便变得明显，如果没有经过适当的治疗，慢性病征会逐渐恶化，甚至使患者丧失工作及自我照料的能力。 慢性病征：社交退缩，缺乏工作和学习的主动性，没有进取心，情感淡漠，思想和行为缓慢，生活懒散等。

精神分裂症不是心理问题，它是一种需要药物治疗的疾病，如使用口服抗精神病药物及注射针剂，部分兴奋不合作的病人，可能要接受电痉挛治疗。抗精神病药物的副作用有口干、便秘、疲倦及手的震颤等，应在医生指导下服用，以减低副作用的影响。大部分抗精神分裂症的药物都能有效地控制或减少急性症状，但不能令病征完全消失，药物对控制慢性病征没有太大的帮助，因此需心理、社会的干预，才能凑效。患者在住院期间，如果不经过社会交往等技能的训练，在出院后即使不中止治疗，一年后还会有30％的人复发。精神分裂症症状缓解后，如停用抗精神病药物4至6个月，一年内有40-60％的人会复发，间断服药复发者仅为5％。复发可以重复发生，患者若能接受维持期用药，和适当康复治疗，复发是可以预防的。精神分裂症治疗缓解后，最好的康复措施是及早参与社会生活，坚持抗精神病药物维持治疗。

问：请简要介绍一下老年性痴呆病的情况

答：老年性痴呆又名阿尔茨海默病，是一组病因未明的原发性进行性脑变性疾病，多起病于老年期，潜隐起病、缓慢不可逆的进展，以智能损害为主。临床表现为工作、学习及日常生活能力明显下降，记忆力、计算力、理解能力明显缺损，人格改变，严重时有失语、失用、失认、构音困难和意识障碍等。

　　世界卫生组织的资料表明，全世界估计有1100万老年性痴呆患者，到2025年这一数字几乎将翻一番，我国多数流行病调查，65岁以上人群中痴呆的患病率为4-6%，80岁以上人群中痴呆患病率高达20％，在痴呆的晚期，患者不能自理生活，不认识亲人、朋友和熟悉的事物，对家庭和社会造成巨大的负担。 

　　目前尚无法治愈此病，但新近开发的某些药物能够缓解病人的症状，加之受过专业培训人员的照料和护理，能够延缓病情，提高其生活质量，减轻家庭的负担，北京民康医院老年科开展收治老年性痴呆患者多年，积累了丰富的治疗、护理经验，患者家属比较满意。

问：神经症有哪些症状和表现？

答：神经症，既往称之为神经官能症，是由素质因素和心理社会因素共同作用而发病。在人群中总患病率为22.21%。共同特征：常有焦虑和烦恼，伴有各种身体不适主诉，主动求医，迫切要求治疗，但体检及各种辅助检查，不能发现器质性病变或躯体疾病的依据。（1）癔病也叫歇斯底里，是由于精神上受到创伤而引起的一种保护反应，表现为突发的“失明”、“瘫痪”、“耳聋”等，最多见的是全身痉挛样抽搐，类似癫痫发作。（2）焦虑症 ：莫明其妙的紧张、焦急烦躁、坐立不安、提心吊胆，似有大祸临头的感觉，数分钟后多自发缓解，间歇期正常。（3）强迫症：明知一些想法和动作毫无意义，虽努力克制却无法摆脱，如反复洗手、锁门、数电线杆等。 （4）疑病症：对自身健康状态过分关注，深信患了某种严重的疾病，各处求医，检查的结果和医生的解释，都不能消除其固有的想法。（5）恐怖症：对某些特定事物产生异常强烈的恐惧、害怕和躲避反应。儿童多见动物、昆虫恐怖，成年人多见社交恐怖。（6）神经衰弱：自感脑力和体力不足，容易疲劳，学习和工作效率低下，并有头痛等躯体不适，常有睡眠障碍。

　　共同治疗原则：心理治疗是各种神经症的基本治疗方法之一，可采取集体与个别治疗相结合的方法进行。药物可做为辅助治疗，酌情选用抗焦虑、抑郁及镇静催眠药。

问：抑郁症是怎末一回事？

答：抑郁症是以显著而持久的心境低落为特征的一种情感性精神疾病。多发病于青壮年期，也可见于老年和儿童。总患病率有增高趋势。每次发作持续3-6个月，少数病人在一年以上，缓解期基本正常。临床症状：（1）对日常活动缺乏兴趣，无愉快感。（2）精力明显减退，无原因的疲乏感。（3）对外界刺激反应减慢或活动减少。（4）自责、内疚或自我评价降低。（5）思考问题能力下降。（6）失眠或早醒。（7）食欲不振或体重降低。（8）性欲明显减退。（9）反复出现轻生的念头或采取自杀行为。（10）不能查出病因的种种躯体不适感。治疗：（1）早期给予抗抑郁剂治疗效果好。（2）应注意预防自杀。常用抗抑郁剂有：三环类与四环类抗抑郁剂，如阿米替林、多虑平、麦普替林等。选择性5-羟色胺回吸收抑制剂：氟西汀、帕罗西汀、舍去林等。应注意一定要在医生指导下用药。

　　精神疾病不同于躯体疾病，一定在正规医院诊断、治疗，切记不可随便滥用药物！